| 宫颈糜烂常为慢性炎症所引起,慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础,有利于致癌因子的入侵,导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。所以宫颈糜烂者必须与早期宫颈癌相鉴别。一般而言,医生对宫颈质地较硬、脆,检查时极易出血者会提高警惕,会进一步作宫颈刮片找癌细胞,必要时作宫颈活检切片,甚至在阴道镜下作活检,以排除癌的可能性。
为了防癌,应定期作妇科普查,凡发现宫颈糜烂较严重者,应及时彻底治疗。在排除恶性病变及控制感染后以局部治疗为主。治疗方法大致可分为药物治疗和物理治疗两类。现市售的药物种类繁多,如奥平、治糜灵、爱宝疗、康妇特等栓剂,都有一定的疗效,患者可按药物说明使用。物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例,一般只需治疗 1次即可治愈。物理疗法包括电凝法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法,各有优缺点。物理疗法的时间应在月经干净后 3~ 7天内进行,有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后分泌物明显增多,呈黄水样,术后 1~ 2周脱痂,也可能带有血性。故应保持外阴清洁,在创面尚未完全愈合之前 (术后 4~ 8周 )应避免盆浴、性交及阴道冲洗。术后还要定期复查,观察创面愈合情况,直到痊愈。宫颈息肉患者,在宫颈刮片排除宫颈癌后,在月经干净 3~ 7天作息肉摘除术,摘下的息肉必须送去做病理切片检查,因为息肉偶可发生恶性病变或与癌症并存。
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